Kaval kemiği (tibia) ağrısı, alt bacağın ön kısmında hissedilen hassasiyet veya ağrı; özellikle koşu, dans ya da temaslı sporlarla uğraşanlarda sık görülen bir şikayettir. İlk etapta önemsiz bir kas zorlanması gibi görünebilir, fakat fizyoterapist eşliğinde doğru şekilde değerlendirilmediğinde stres kırığı gibi daha ciddi bir soruna dönüşebilir. Bu nedenle, fizyoterapist desteğiyle hem ağrının nedenini belirlemek hem de uygun egzersizlerle konforlu bir şekilde devam etmek önemlidir.
Kaval Kemiği Ağrısının Nedenleri
Kaval kemiği ağrısı genellikle şunlardan kaynaklanır:
- Tekrarlayan veya aşırı yüklenme (özellikle sert zeminlerde yapılan koşu)
- Düz tabanlık ya da hatalı ayakkabı seçimi
- Kaval kemiği çevresindeki kaslarda ve tendonlarda gelişen iltihap (tendinit)
- Stres kırığı gibi, kemikte mikroskopik çatlaklar
Fizyoterapistiniz, bu etkenleri değerlendirerek kişiye özel terapiler planlar.
Fizyoterapist Ne Zaman Değerlendirme Yapar?
Aşağıdaki durumlarda mutlaka fizyoterapist yönlendirmeli değerlendirme yapılmalıdır:
- Aktivite sırasında artan veya dinlenmekle geçmeyen ağrı varsa
- Alt bacakta hassasiyet, şişlik ya da morarma görünüyorsa
- Yürürken veya zıplarken ağrı devam ediyorsa
- Hareketliliği kısıtlayan bir durum hissediliyorsa
İlerlemiş durumlarda mutlaka doktorunuza başvurun, doktor yönlendirmesi ardından fizyoterapi sürecine başlayın.
Fizyoterapi Yaklaşımı ve Uygulamalar
- Dinlenme ve Aktivite Modifikasyonu
Enfeksiyonlu veya zorlayıcı hareketler azaltılarak, kemik iyileşmesine uygun ortam sağlanır. - Ortez ve Ayakkabı Desteği
Düz tabanlık veya ayakkı kaynaklı yüklerde, kişiye özel tabanlıklarla problemlerin tekrarı azaltılır. - Buz, Kompres ve Ağrı Yönetimi
Fizyoterapist önerisiyle buz uygulaması ve ağrıyı azaltmak için fizyoterapi teknikleri kullanılabilir. - Fizyoterapik Egzersiz Programı
- Hafif germe egzersizleri: Baldır ve ön bacak kasları içindir.
- Kuvvetlendirme: Diz ve ayak bileği çevresi stabilitesi için.
- Denge çalışmaları: Tek ayak duruşu, proprioseptif sensomotor eğitim
- Aşamalı yükleme: Düşük etkili yürüyüşten başlayarak tekrar spora dönüş
- Takip ve Yeniden Değerlendirme
Gerekli aralıklarla ağrı, fonksiyon, görüntüleme bulguları doktor yönlendirmesiyle tekrar gözden geçirilir.
Sık Sorulan Sorular (S.S.S.)
1. Koşuya nasıl ve ne zaman dönebilirim?
Fizyoterapistinizle birlikte yürüyüş ve güçlendirme bazlı planla başlangıç yapılır; ağrı yoksa koşuya kademeli dönüş sağlanır.
2. Ortez ne zaman gerekli olur?
Düz tabanlık ya da ayakkı sorunları varsa, yükü dengelemek için kişiye özel tabanlık önerilir.
3. Pelvik egzersizler bu duruma uygun mu?
Evet, alt ekstremite fonksiyonu için core ve pelvik stabilite egzersizleri destekleyici etki gösterir.
4. Fizyoterapi süresi ne kadardır?
Genellikle 4–6 hafta içerisinde belirgin düzelme sağlanır. Kronik ya da stres kırığında süre uzayabilir.
5. Düşük etkili nasıl aktivite seçmeli?
Yüzme, bisiklet veya yürüyüş gibi diz yanlamasına biraz yük bindirmeden yapılan aktiviteler önerilir.